Главная » Статьи » Мои статьи |
Секторальная резекция молочной железы.
СЕКТОРАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
Операцию обычно производят под местной анестезией, однако применяют и наркоз. Кожный разрез ведут радиально от края околососкового кружка над прощупываемым патологическим образованием. Если очаг мал,- то при помощи ультразвука устанавливают специальную метку-копьё в узел. Разрез в таком случае ведут по ходу иглы (копья) до крючка копья. Края кожи и подкожной клетчатки отделяют в стороны. Уточняют границы патологического очага и иссекают соответствующие дольки молочной железы, стараясь придерживаться междольковых промежутков. Тщательно останавливают кровотечение. Полость в железе ликвидируют наложением глубоких рассасывающихся узловых швов. Рану дренируют резиновой полоской. Накладывают швы на подкожную клетчатку и косметические швы на кожу. При локализации подлежащего удалению участка молочной железы вблизи околососкового кружка кожный разрез для лучшего косметического результата можно вести не радиально, а по краю кружка — соответственно границе пигментации. Для иссечения участка железы из нижних квадрантов целесообразно разрез проводить дугообразно по ходу кожной складки под железой. Особое место операциям при подозрении на онкологический процесс. Ведь в этом случае надо срочно выполнить гистологическое исследование узла. В случае неблагоприятного результата такого исслеования выполняют радикальную мастэктомию - полне удаление молочной железы с регионарными лимфатическими узлами. Поэтому подобные сложные операции целесообразно проводить в онкоцентрах и крупных многопрофильных учреждениях. Как правило на секторальную резекцию молочной железы идут пациентки полностью обследованными, когда имеется заключение УЗИ, данные рентгено-маммографии, пункционной биопсии. В таких ситуациях риск оперативного вмешательства минимален. В послеоперациооном периоде, как правило, не требуется какого-то особенного режима и ухода за раной. Нельзя две-три недели заниматься спортом, нести физические нагрузи, загорать, посещать сауну. Наблюдение и контроль гистологического резельтата в клинике, где выполнялась операция.
| |
Просмотров: 3095 | Рейтинг: 1.0/1 |
Всего комментариев: 0 | |